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福建莆田系壟斷全國80%民營醫院 年營業額3050億

  • 2016/12/3 18:12:32
  • 來源:莆田美食網
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    “莆田系”切半壁江山

    衛生部統計,2008年中國健康醫療市場規模將超過10000億元,年均增長率超過10%,按此預計,2020年中國將會成為僅次于美國的全球第二大醫療市場。

    面對這些對比鮮明的數據所折射出的龐大市場前景,怎能不讓嗅覺靈敏的資本,尤其是掌控著中國80%以上民間醫療資本的莆田東莊人趨之若鶩。

    據不完全統計,目前全國民營醫院的數量在4000家以上,約占到全國醫院總數1/5,床位17萬張,投入的資金估計在800億元以上。其中莆田系分了多大的蛋糕呢?中國民營醫院戰略發展聯盟執行秘書長解栩楠并不認可通常所說的“80%”這個數據,“這是很早的事情了,現在可能一半比例都占不上了。”

    即便如此, 莆田系掌控的醫療資本也在400億元上下。

    解栩楠表示,隨著醫療領域的進一步開放,越來越多的社會資本,包括上市公司開始大舉進入醫療領域,江蘇在冊的民營醫療機構就有5000多家,北京的有2000多家。不過,謝栩楠也表示,由于莆田人從事醫療行業比較早,影響力還是比較大的,很多都形成了大的醫療集團,成為行業的先行者和領軍者。

    記者采訪的幾位莆田系醫療人士都表示,“莆田系”也會和其他財團合作,或者和當地的資本結合,有的是控股,有的只是參股,因此也很難分得清。從數量上看,大部分民營醫院還是莆田系的,但存在地區差異,發達城市城市多一些。

    發家“三部曲”

    坑蒙拐騙起步

    一位在醫療行業沉浸多年的人士對時代周報記者詳細講述了莆田系的發展軌跡

    “第一個階段是租賃階段,醫院房子和設備是租,醫生是臨時聘用,開辦成本很低。然后就是大打廣告,造一些假信息,比如把主治醫師說成是北京什么大醫院的教授、專家等。下一步操作,就要分兩種情況,如果醫院品牌做響了,就擴大經營,如果辦砸了,換個地方再搞。”

    “當時承包科室很容易的”,該人士告訴記者:“只要價格合適,我們就可以租到科室。”據介紹,當時莆田系承包的科室大多都是公立醫院視為“雞肋”的皮膚科、婦科之類,后來擴展到骨科、體檢中心等。

    當時,國家對公立醫院的投入逐年減少,通過將一些“又臟又不賺錢”的科室外包,公立醫院甩掉了包袱,游醫們則找到了公立醫院這棵大樹,從此登堂入室搖身一變成了正規軍。

    被承包的科室一般獨立收費、獨立營銷、獨立運作,每月向醫院繳納一定管理費,一般是事前約定好的固定金額再加上一定比例的提成。其中最重要一個環節是:送一定比例的股份給醫院領導或主管部門,使其成為股東之一,這樣就和醫院領導結成利益共同體。

    “科室承包為不法分子利用虛假醫療行為騙取錢財提供了溫床,導致老百姓對民營醫療機構的不信任。”對時代周報記者提及這段歷史時,北京北亞骨科醫院院長肖正權仍然耿耿于懷。

    第二個階段是托管階段。被托管的醫院,大多是經營狀況很差,長期投入不足的一級醫院或企業醫院,員工只有幾十人,病床也不多,但它承擔著當地居民或企業職工最基礎的醫療保障任務。按照要求,托管方必須保持醫院基礎科室的完整,但出于經營效益考慮,以及對“大??菩【C合”模式的了解,托管方會投入資金購買先進設備,重點發展利潤比較高的科室,這必然導致對眼科、外科等技術要求高、醫療風險大、利潤空間小的科室投入不足,長此以往,就無法滿足當地居民基本的醫療需求。

    “這些醫院一般走的是低價策略的路子,收費比公立醫院要低一點,甚至減免部分價差費用,還提供免費接送服務,營銷上主要靠廣告,服務的也是低收入人群。”

    第三個階段是自建醫院階段。2000年前后,隨著政策的進一步開放,完成了原始積累的莆田系老板開始自己建醫院,一部分是??漆t院,一部分是綜合性醫院。

    綜合性醫院以“大??菩【C合”類型為主,以臨床科室中的婦科為例,大??凭褪前ㄖ委?、臨床、手術和護理在內的大婦科,為了配合婦科治療,醫院至少還會開設內科、外科、耳科、麻醉科和中醫科等科室,這些臨床科室再加上由放射科、檢驗科和影像科組成的醫技科室,稱為小綜合。

    很多人還在低端市場廝殺時,一些轉變也在悄悄改變,現代女子系(林氏)的成功讓更多老板看到品牌的力量,一時間,五洲女子系(黃氏)、新東方女子系(陳氏)、瑪利亞女子系(詹氏)一一亮相。這些醫院的服務對象不再是低收入人群,他們提供酒店式的服務,收取同樣高額的費用。

    另一些實力雄厚的老板,則花費重金買斷大型綜合醫院,或是砸重金自己新建綜合性醫院。中嶼集團投資6億元興建的浙江新安國際醫院,就是“莆田系”追求大綜合醫院轉型的一個案例。

    這種“大綜合”醫院的路徑正在成為莆田系未來的一個方向。

    滲透產業鏈兩端

    除了傳統的贏利模式外,莆田人把投資向上游延伸,擴展到藥品制造和醫療器械制造等醫療相關產業。產業鏈的延伸,為莆田人獲取更大的產業鏈利潤提供了更大空間。

    近十年來,全國各地醫療廠商和醫藥代表都利用莆田醫療人集中回家過年的機會,云集東莊鎮尋求洽談業務,縫年末即自發形成了一個醫療器械藥品交易市場,交易額達到10多億元。這讓莆田人看到了更大的利潤拓展空間。

    以詹氏為例,除醫院外,詹氏家族的醫療版圖早已向產業鏈兩端延伸。據時代周報記者了解,中嶼集團是一個集醫院投資管理、生物藥品開發、醫療設備銷售、基礎工程建設等多元化的企業集團,下轄上海奧琪實業有限公司、重慶興渝藥業有限公司、上海拓能醫療器械有限公司、莆田中嶼水利建設有限公司、廈門中嶼基礎工程有限公司等多家企業。

    中嶼旗下一家名為北京民眾集團的公司,不僅有北京民眾醫院投資管理有限公司,還包括北京民眾偉業醫療器械有限公司、福建民眾醫療器械廠、民眾醫療救助基金會等多家產業。

    此外,廣告行業是莆田系資本最早進入、與醫療投資一直相生相伴的產業。在廣告業基礎上,部分莆田系資本,如天枝集團,甚至進入了影視行業。同時,莆田系也開始染指酒店行業,如黃氏在北京地區投資不少酒店。

    知情者透露,打通上下游產業鏈后,莆田系民營醫院還用一種更加隱蔽的方式獲得更多利益。“比如說,莆田系的一家藥廠,將某個藥品換個劑量、名稱和包裝,然后拿到藥監部門審批、生產,然后再把這些藥推廣到與藥廠相熟的莆田系民營醫院中,原本這個藥價是2元,現在賣200元。因為這個藥只在熟悉的醫院里銷售,別的醫院沒有出售,因此患者沒有選擇余地,也不知道價格高低。因為這些醫院是一個體系,也不會互相壓價競爭。

    據了解,有些莆田人在醫療器械領域,也是采用同樣思路推廣。

    獨特的防火墻

    沒有人不喜歡展示自己的強大。世界上任何一家企業,在自我介紹時,通常都回把自己所有的控股、參股公司和分公司一一羅列,惟恐遺漏,但這對于“莆田系”醫療企業,卻絕對是個例外。

    據曾經在陳氏集團工作過的一位高層人士介紹,除了西紅柿集團直屬的醫院,陳氏旗下的醫療集團至少有14家,每家醫療集團都有獨立法人,每個醫療集團下面又有不少醫院,每家醫院也都是獨立注冊,有獨立的法人代表,獨立經營運作。即使是同一醫療集團下不同醫院的員工,也不知道自己為同一個老板打工,更別說不同醫療集團之間了。

    “即使我告訴你這家醫院就是陳氏集團的,你去查吧,但從法律角度,你根本查不出他們之間有任何關系。”一位知情人士說。

    當記者問及為什么要做得這么隱蔽時,該人士表示:“這主要是出于防范風險的考慮,一旦某一家醫院發生了事故,最多也就是這一家醫院關門了事,而不會牽涉到其他醫院。”

    不過,該人士再三強調,“這是以前江湖游醫的‘短、頻、快’模式,由于政策管制和市場需求,現在新開的醫院,都比較看重長期效益和規模經營。華美整形、新東方系列,都是走的高端的??破放七B鎖經營路線。”

     

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